Czy można mieć podwójne ubezpieczenie zdrowotne?

Podwójne ubezpieczenie zdrowotne to sytuacja, w której osoba jest objęta dwoma różnymi polisami medycznymi. W Polsce obowiązuje system publicznego ubezpieczenia zdrowotnego, ale istnieje również możliwość wykupienia prywatnej polisy. Często pojawia się pytanie czy można korzystać z obu tych rodzajów ochrony jednocześnie? Odpowiedź nie jest jednoznaczna i zależy od kilku czynników.

Jak działają dwa rodzaje ubezpieczeń zdrowotnych

Aby odpowiedzieć na pytanie czy można mieć podwójne ubezpieczenie zdrowotne, warto najpierw przyjrzeć się temu jak działają poszczególne typy ochrony medycznej.

Publiczna służba zdrowia (NFZ)

Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) odpowiada za zapewnienie powszechnej opieki medycznej dla wszystkich mieszkańców Polski. Finansowany jest ze składek społecznych oraz budżetu państwa.
Posiadając kartę NFZ mamy dostęp do bezpośredniej opieki lekarza pierwszego kontaktu oraz specjalistów w ramach kolejek refundacyjnych lub umawianych indywidualnie w przypadku skierowań. Szpitale publiczne, leki refundowane i wiele innych usług medycznych również są dostępne dla ubezpieczonych przez NFZ.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne

Ubezpieczenie zdrowotne oferowane przez prywatnych operatorów to alternatywa dla opieki świadczonej w ramach NFZ. Umowy zawierane z prywatnymi firmami dają możliwość korzystania z większej swobody wyboru placówek medycznych oraz specjalistów, a także krótszych czasów oczekiwania na badania czy zabiegi.
W ramach polisy indywidualnej lub grupowej można uzyskać dostęp do szerokiego zakresu usług: od podstawowych badań diagnostyczno-laboratoryjnych po kosztowne operacje.

Czy można mieć oba rodzaje ubezpieczeń?

Odpowiedź na pytanie czy możemy posiadać jednocześnie publiczną i prywatną polisę jest twofold:

Tak – jeśli chodzi o dodatkowe wsparcie

• Głównym powodem posiadania dwóch typów ubezpieczenia może być chęć zapewnienia sobie dodatkowego wsparcia medycznego przy zachowaniu kontynuacji korzystania ze służby zdrowia finansowanej przez państwo.
• W takiej sytuacji, posiadając prywatne ubezpieczenie zdrowotne możemy skorzystać z dodatkowych usług medycznych i korzystać z nich równocześnie ze świadczeniami finansowanymi przez NFZ.
• Prywatna polisa może obejmować leczenie u specjalistów bez konieczności oczekiwania w długich kolejkach czy wykonywanie badań diagnostycznych szybciej niż to możliwe na podstawowej opiece publicznej.

Nie – jeśli chodzi o refundację

Jednakże, istnieje pewien aspekt który uniemożlwia naraz korzystanie obu rodzajów ubezpieczenia. Chodzi tu o kwestię refundacji kosztów poniesionych na leki lub inne usługi medyczne.
Jeśli mamy dwukrotne pokrycie tych samych kosztow (jeden raz poprzez umowę prywatną a drugi raz za pośrednictwem NFZ) nie jesteśmy uprawnieni do zwrotu pieniedzy od wszystkich źródeł jednoczesnie. Możemy wystąpić tylko do jednego systemu w celu uzyskania rekompensaty.
Aby uniknąć podwójnego rozliczenia oraz problematycznego powtarzanai procedur warto sprawdzić warunki swojej polisy oraz regulamin działalności funduszu zdrowotnego aby być przekonanym jak dokładnie działa ochrona zdrowotna w naszym przypadku.

Podsumowanie

Mając podwójne ubezpieczenie zdrowotne można korzystać z dodatkowych usług medycznych oferowanych przez prywatnego operatora, jednocześnie zachowując możliwość skorzystania ze świadczeń finansowanych przez NFZ. Jednakże warto pamiętać, że w przypadku refundacji kosztów musimy wybrać tylko jeden system do rozliczenia.
Dlatego też przed zakupem polisy prywatnej czy dokonaniem jakichkolwiek zmian dotyczących naszego ubezpieczenia warto zgłosić się bezpośrednio do odpowiednich instytucji i przeprowadzić szczegółowe badanie sytuacji indywidualnie dla siebie.

Tak, można mieć podwójne ubezpieczenie zdrowotne.

Link tagu HTML: Kliknij tutaj